Что делать если защемило нерв в спине

Что делать, если защемило нерв в спине?

Защемление нерва в позвоночнике доставляет острые боли. Симптомы защемленного нерва в позвоночнике могут ненадолго прийти и внезапно исчезнуть. Поэтому пациент не обращает внимания на проблему и не начинает лечение. Это большая ошибка, ведь защемление спинных нервов может оказаться лишь верхушкой айсберга. Заболевание требует врачебного контроля и профилактики. Как вести себя, если произошло защемление нервов?

Причины и симптомы

Почти всегда пациент жалуется, что защемило нерв в спине именно потому, что слишком сильно напряг спину. Позвоночник принимает большую часть нагрузки, когда человек поднимает тяжести или резко двигается. Спина остро реагирует на такой стресс для организма. Общие факторы риска следующие:

Перегрузка (во время занятий спортом или бытового подъема тяжестей);
Долгое нахождение в одной позе, например во время офисной работы;
Постоянное напряжение позвоночника во время беременности;
Холод, холодный ветер;
Последствия долгих болезней, к примеру простудных;
Некомфортная поза во время сна;
Слишком мягкая или слишком жесткая постель;
Избыточная масса тела.

Многим пациентам требуется лечение ущемления нерва между ребрами или в самом позвоночнике. В области соединения ребер и позвонков резкое изменение положение позвонка часто провоцирует зажим. Иногда нерв может зажать даже из-за того, что человек резко вдохнул или повернулся. При этом боль может быть очень сильной. Болевые ощущения могут носить хронический или острый характер. Иногда они проявляются только во время резких движений, чиха или кашля.

В поясничной и крестцовой области

Подчас пациенты считают, что корень поясничных болей – в обычной усталости, и надеются, что после они пропадут. Но стреляющие, находящие волнами боли могут и не пройти.

Трудно спутать этот болевой синдром с ощущением больных мышц, так как он носит стреляющий, пронизывающий характер;
Боль очень четко локализована;
У беременных и родивших недавно часто зажимает поясничные нервы;
За болью мгновенно приходят мышечные спазмы, человеку трудно изменить положение;
Если болит справа, может казаться, что болит печень;
Если болит слева, вы можете подумать, что болит селезенка либо сердце.

Если корень проблемы – только в напряженных мышцах, боль будет локализована расплывчато и быстро пройдет. Поэтому не спутайте усталость и защемленный нерв.

Самым уязвим является седалищный нерв из-за своей большой длины. Он тянется от нижнего отдела позвоночника до ступней. При защемлении седалищного нерва иногда приходится проводить лечение парализованных ног.

Нервные ткани внизу позвоночника могут быть зажаты в том числе по причине того, что:

Изменилось положение межпозвоночного диска. Если позвонок при этом деформирует нервы, пациента может поразить инфекция либо воспалительный процесс;
Нарушена работа тазовых органов;
Появилась доброкачественная или злокачественная опухоль.

Вследствие защемления может онеметь таз либо пояс, нарушиться работа мочеполового аппарат, ослабеть нижние конечности.

В шейной и плечевой области

Зажим нерва в шейной или плечевой области позвоночника происходит редко, обычно это следствие резких движений головой либо воздействия низких температур. Защемления в шейном отделе редкий, но наиболее опасный путь развития патологии – осложнением может стать полный или частичный паралич. Если защемление в плечевых позвонках находится в запущенном состоянии, могут развиться сильный воспалительный процесс нервов и неврологические патологии.

Защемить нерв можно также во время сна в состоянии алкогольного опьянения, когда человек не контролирует движения и не чувствует, что лежит в некомфортном положении.

Между лопатками или под лопаткой

Если защемило нерв между лопатками либо под лопаткой в руках может начать сильно стрелять. Многие больные начинают бояться, что боли носят кардиологический характер, но это не так. Другие считают, что боль локализована в легких.

В районе груди

Здесь позвоночник испытывает наибольшую повседневную нагрузку, и если нерв будет защемлен, пациент сильнее всего потеряет в подвижности:

Место на коже, под которым защемлены нервные ткани, в грудном отделе краснеет;
В этом же месте разбухают мышцы под кожей;
Поднимается жар, становится обильным потоотделение;
Боль накатывает резко и без видимой причины.

Во время беременности

Во время беременности женщина часто понимает, что защемило нерв в спине и не знает, что делать. Ущемление нервов может произойти непосредственно во время родов – из-за сильного напряжения организма и неверного положения плода. Дело в том, что позвоночник слишком долго испытывает непривычную нагрузку и начинает деформироваться. После родов при этом резкое облегчение веса может стать дополнительным стрессом. Чтобы не допустить развития протрузий и грыж, необходимо своевременно начать лечение.

Диагностика

Боли в спине между лопаток и под лопаткой могут иметь самые разные причины, самодиагностика недопустима. Решить, что делать, если защемило нерв в спине, может только врач. Чтобы найти причину и понять, действительно ли есть защемление, нужно пройти различные анализы крови, МРТ, мануальное исследование, электромиограмму. Рентген с нескольких разных ракурсов делается в обязательном порядке. Снимок покажет, в стабильном ли положении находится сам позвоночник и межпозвонковые диски, наблюдаются ли сторонние мышечные и костные патологии.

Читать еще: Сумма прописью онлайн

Желательно пройти все диагностические процедуры, чтобы исключить возможность онкологических, кардиологических или неврологических проблем.

Лечение

При защемлении нерва в спине, поясничной области, между лопаток или под лопаткой, лечить пациента следует в три стадии:

Ликвидировать боль. Используются инъекции, таблетки, мази. Чтобы вылечить ущемление, пациент при этом должен находиться в покое, больше отдыхать, перестать принимать соленую либо острую еду;
Избавиться от воспалительного процесса, используя нестероидные противовоспалительные препараты. Они также используются в разных формах. Первая и вторая стадии лечения неразрывно связаны и обычно проходят одновременно;
Когда боль и воспалительный процесс стихли, медики начинают работу по восстановлению нерва спины, поясницы, между лопаток, под лопаткой. Здесь помогут мануальный терапевт, массажист, специалист по иглоукалыванию, тренер по лечебной физкультуре и витаминные комплексы.

Медикаментозные средства

Мовалис снимает боль и воспаления, употребляется перорально либо инъекционно. Диклофенак – самое популярное и дешевое средство, но имеет много противопоказаний. Относится к нестероидным противовоспалительным. Кетонал хорош тем, что подходит и для беременных. Ибупрофен выпускается в формах для наружного и перорального применения, на рынке присутствует и в форме детской суспензии.

Мази и гели легко использовать дома, если произошло защемление нерва в спине симптомы которого нужно срочно снять.

Но советоваться с врачом все равно нужно, ведь такое лечение спинномозговой патологии может вызвать аллергию. Финалгон хорошо улучшает кровообращение в пораженных тканях, недорого стоит. Випросал согревает и устраняет боль. Беталгон хорошо влияет на снабжение капилляров, благодаря чему клетки регенерируют и боль исчезает. Флексен – мощное противовоспалительное средство, а Кармолис хорошо снимает болевой синдром.

Ортопедические корсеты

Если произошло защемление нерва в позвоночнике, врач может порекомендовать носить корсеты. Они поддерживают спину, благодаря чему освобождается расстояние между позвонками, со временем уходит воспаление, нерв освобождается и признаки патологии исчезают. Корсеты по назначению делятся на грудопоясничные, пояснично-крестцовые, поясничные и для беременных.

Лечебная физкультура

Когда приступы острой боли прошли, рекомендуется продолжать лечение с помощью следующих занятий и упражнений ЛФК:

Плавание кролем и на спине. Особенно полезно, если было проведено хирургическое вмешательство;
Лежа на спине, поднимайте грудь от пола;
Встав на четвереньки, то сгибайте, то разгибайте спину, отдыхая в среднем положении;
Обнимите свои колени руками и качайтесь на спине.

Занятия лечебной гимнастикой должны проводиться системно и каждый день, только тогда они будут эффективны. Лучше проводить их под присмотром специалиста по ЛФК, который будет следить, чтобы позвоночник пациента не перекосило.

Массаж

Если произошло защемление нерва спины, между лопаток, под лопаткой – помогут услуги массажиста. Впрочем, наиболее простые техники массажа может освоить и близкий больного. Пациент ложится на живот, расслабляет и кладет руки вдоль тела. Сеанс следует начать с поглаживаний.

Двигаемся сначала вверх, потом вниз. Движения круговые. При любом массаже, особенно если работает не профессионал, следует помнить, что работа проводится с мышцами спины, а не с позвоночником. Непосредственно с ним работать может только опытный мануальный терапевт. После поглаживаний переходим к растираниям, разминаниям. Движения не очень интенсивные, плавные. Не стоит производить сильные, вдавливающие, похлопывающие манипуляции. Заканчивается сеанс традиционного массажа также поглаживаниями.

Операция

Если врачи уже не могут решить, как лечить защемление консервативным путем, возможно проведение хирургической операции. Проводится в тех случаях, если нерв защемлен вследствие межпозвонковой грыжи. Операция носит название микродискэктомия. Хирург удаляет деформированные ткани, защемившие нерв. Пациент восстанавливается после микродискэктомии от двух недель до трех месяцев.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой защемленного нерва, возьмите на вооружение профилактические меры. Не находитесь долго на холоде и особенно на сквозняке. Переохлаждение может вызвать воспаление. Не спите на слишком мягкой или наоборот жесткой постели. В обеих ситуациях ваш позвоночник всю ночь находится в перекошенном положении, позвонки медленно смещаются. По возможности используйте ортопедический матрас.

Старайтесь избегать резких движений. Поднимая тяжести в быту, присядьте и поднимите вещь, держа прямую спину. Позвоночник в этот момент ни в коем случае не должно перекашивать.

Избегайте долго сидеть или стоять в одном положении. Если вы представитель «сидячей» профессии или просто проводите много времени за компьютером, старайтесь чаще разминаться. Контролируйте свой вес, ведь лишние килограммы увеличат постоянную нагрузку на спину. Во время беременности пользуйтесь корсетами и поддерживающим бельем для беременных.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Синдром конского хвоста спинного мозга

Симптомы и лечение корешкового синдрома поясничного отдела

Защемление поясничного нерва

Защемление нерва в спине сопровождается резким болевым синдромом, который может иметь стреляющий, жгучий или колющий характер. Люди с таким симптомом зачастую жалуются на невыносимые боли, не отпускающие даже во время сна.

Читать еще: Какие достопримечательности на Майорке

Болевые ощущения могут локализоваться в шее, грудном или поясничном отделе. Нередко боль распространяется на руки, ноги, паховую и ягодичную область. Поражению шейного отдела сопутствуют головные боли, головокружения, перепады артериального давления и ухудшение психоэмоционального состояния.

Причины

В большинстве случаев болезненный приступ возникает неожиданно, часто его вызывает чрезмерная физическая нагрузка и поднятие тяжести. Наиболее распространенной причиной защемления нерва в спине являются дегенеративные изменения в позвоночнике и обострение остеохондроза.

С возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов межпозвоночные диски становятся тоньше, и расстояние между позвонками уменьшается. Кроме того, позвонки начинают сильнее давить друг на друга, что способствует образованию протрузий и грыж.

При спондилезе и запущенных формах остеохондроза на позвонках появляются костные наросты – остеофиты, под которые нередко попадают нервные корешки. В результате спинномозговые нервы могут оказаться зажатыми позвоночными костями, сместившимся внешним кольцом диска либо остеофитами.

Ущемление спинного нерва может спровоцировать мышечный спазм, переохлаждение или травма. Спазм мышц, в свою очередь, бывает следствием интенсивной спортивной тренировки, длительного пребывания в неудобной позе и низкой физической активности.

В грудном отделе дистрофические изменения развиваются крайне редко, поскольку данный сегмент почти неподвижен за счет плотного соединения с ребрами. Однако здесь часто наблюдается искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), которое также может быть причиной ущемления спинномозгового либо межреберного нерва.

Основная причина защемления нерва в пояснице – переутомление и мышечное напряжение из-за резкого движения и чрезмерной физической нагрузки. Фактором повышенного риска являются врожденные аномалии поясничных позвонков:

люмбализация (6 позвонков вместо 5);
сакрализация (4 позвонка вместо 5);
неправильная форма межпозвоночных (фасеточных) суставов – бабочко- и клиновидная;
несращение дужек позвонков (спондилолиз);
неподвижно соединенные 1–3 поясничные позвонки;
искаженная форма и отклонения в размерах позвоночных отростков;
спондилолистез (смещение позвонков) – бывает как врожденным, так и приобретенным.

В редких случаях компрессия нервных корешков обусловлена доброкачественной, злокачественной или сосудистой опухолью, разрушающей позвонок; метастазами из других органов; воспалительным процессом в позвоночнике на фоне инфекционных патологий, а также ревматическими болезнями.

Нужно отметить, что в большей степени различным повреждениям спинномозговых нервов подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и беременные женщины.

Что делать, если защемило спину

Защемлением нерва в позвоночнике называется зажатие позвонком спинномозгового нервного корешка. Это достаточно распространенное явление – к врачу с подобным симптомом хотя бы раз в жизни обращался один из четырех человек в возрасте от 30 лет и старше, у которого таким образом «прихватывало» спину. Чаще всего защемление спинного нерва происходит в поясничной либо крестцовой области позвоночного столба, но может развиться и в грудном, и в шейном отделе.

Причины защемления

Основной причиной ущемления спинных нервов на всем протяжении позвоночника является остеохондроз, который способен поразить любой его сегмент – шею, грудь, поясницу. Последний из упомянутых отделов страдает от данной патологии чаще всего, поскольку на пояснично-крестцовую часть приходится максимальная нагрузка при ходьбе, стоянии и сидении. Помимо этого, нервные корешки могут защемляться из-за следующих патологий:

Спондилеза – поражение позвонков дегенеративно-дистрофического характера, вызванное нарушением поступления к ним питательных веществ с кровью. Кроме деформации позвонковых тел, для спондилеза характерно образование на их боковых поверхностей шипообразных костных наростов – остеофитов, из-за которых при движении корпуса позвонки может заклинивать и зажимать между ними нервные нити.
Сколиоз – скелетная патология, распространенная среди детей и подростков, ведущая к искривлению позвоночного столба и сдавливанию спинальных нервов.

Вертебральные нарушения вызывают корешковый синдром, проявляющийся на фоне защемления нервов. Его сопровождает стеноз (сужение) каналов, в которых проходят спинномозговые нервные стволы. Причиной стеноза становятся воспалительные процессы, возникающие в костной и хрящевой ткани позвоночника в силу развития вышеперечисленных патологий.

Помимо патологических, защемление спинного нерва может быть вызвано физиологическими причинами – перенапряжением мышц, спазмами мускулатуры, спровоцированными сильным переохлаждением или стрессом. У мужчин оно обычно возникает в результате резких движений корпусом, либо если приходится долго и тяжело работать физически. У женщин может быть спровоцировано большим весом во время беременности в последнем триместре вынашивания.

Симптомы в зависимости от локализации

Защемление позвоночника в любом из его участков имеет один общий признак – боль в области позвоночного столба. При этом каждое зональное защемление имеет собственную симптоматику, позволяющую определять, в каком из сегментов оно произошло.

Поражение шеи вызывает хруст в позвоночнике во время поворота головы, головокружение и головную боль. Шейный сегмент состоит из 7 позвонков, которые в анатомии принято обозначать латинской буквой С.

С1 – болит затылочная часть головы;
С2 – боль отдает в шею и затылочно-теменную область черепа;
С3 – возникает онемение шеи и нарушение чувствительности языка справа или слева;
С4 – онемение в районе ключицы и верхних конечностей;
С5 – боль с иррадиацией в плечо;
С6-С7 – боль, онемение и покалывание правой/левой руки с пораженной стороны.

Причиной головной боли становится гипоксия – кислородное голодание головного мозга. Оно является следствием сдавливания расположенных в шее кровеносных сосудов, отвечающих за его кровоснабжение.

Для поражения позвоночных нервов грудной зоны характерны симптомы, напоминающие приступ стенокардии – колет под лопаткой и/или за грудиной, становится трудно дышать, возникает учащенное сердцебиение, одышка, повышенная потливость. Причина в том, что деформированные позвонки давят на аорту – магистральную артерию, верхняя часть которой проходит через всю грудную полость и обеспечивает кровоснабжение сердца и органов дыхательной системы. Попытки снимать болевой синдром с помощью кардиопрепаратов не приносят результата. Боль также может распространяться на область ребер, как при межреберной невралгии.

Поясничное защемление характеризуется болью в нижней части спины. При сдавливании седалищного нерва она отдает низко в копчик, захватывает ягодицы и заднюю поверхность бедра, а в некоторых случаях и всей ноги до ступни. В пораженной зоне появляется нарушение тактильной чувствительности, онемение и слабость мышц, судороги.

Ущемление спинальных нервов является самостоятельным заболеванием вертебральной этиологии, имеющим индивидуальный код по МКБ-10 – международной классификации болезней десятого пересмотра. Этот перечень всех известных современной медицине патологий человеческого организма был принят Всемирной организацией здравоохранения с целью унификации ведения записей в медицинских протоколах и историях болезней. Защемление спинальных нервов вошло в группу вертебральных патологий «Поражение нервных корешков и сплетений», обозначенную как G54.

Первая помощь при спинальном защемлении

Когда защемило спину внезапно и резко, нужно грамотно оказать пострадавшему доврачебную помощь. Как советует доктор Бубновский, больного следует:

Уложить на твердую ровную поверхность и придать позу, при которой ему было как можно менее больно.
Для снятия болевого синдрома и спазмов дать одновременно любое анальгетическое и спазмолитическое средство. Можно осторожно, без нажима, помазать спину обезболивающим кремом, таким как Диклофенак.

Важно правильно помогать вставать после подобных приступов. Человеку нужно перевернуться набок, встать на четвереньки и постараться добраться до предмета, опираясь на который, можно будет подняться на ноги, не меняя положения спины.

Приступы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, но болезненность в спине постепенно становится менее выраженной. Если убирать болевой синдром или снизить его интенсивность совсем не удается и боль долго не проходит, надо вызывать бригаду скорой помощи.

Обнаружив у себя симптомы защемления нерва в спине, не стоит откладывать посещение врача, даже если поначалу удается снимать боль самостоятельно. Лечиться народными способами, обращаться к костоправам или идти в баню и греть позвоночник, не зная причины защемления, нельзя ни в коем случае – в результате такого «лечения» могут отниматься ноги и руки.

Диагностика и лечение

Врач начинает диагностику с опроса пациента, затем происходит внешний осмотр и пальпация позвоночника. Затем дается направление на лабораторные исследования, позволяющие заранее исключить заболевания невертебральной этиологии, имеющие сходную симптоматику: анализы крови, мочи, спинальную пункцию. Установить наличие и причину защемления спинномозговых нервов помогает:

Рентгеноскопия. Рентген позвоночника является одним из самых точных способов диагностики его заболеваний, давая наглядное представление о размерах и локализации дегенеративно-деструктивных изменений.
Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют врачу увидеть трехмерное цветное изображение скелета и окружающих его тканей.
Исследование проводимости нервов при помощи электроимпульсов.

После установления точного диагноза принимается решение о том, как следует лечить выявленную патологию. В большинстве случаев при ущемлении спинальных нервов применяется консервативная терапия в домашних условиях, включающая медикаментозные и физиотерапевтические способы.

Для снятия боли и воспаления применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие форму таблеток, мазей и уколов. Лекарства из группы НПВП можно купить в аптеке без рецепта, однако применять их самостоятельно не рекомендуется – в особенности это касается беременных женщин. Легкие успокоительные – пустырник, валериана – снимают психосоматику, сопутствующую патологии и нормализуют сон. Сколько времени должен длиться курс лечения, решает врач, наблюдающий пациента.

После выведения из острого состояния при отсутствии противопоказаний можно приступать к физиотерапевтическим процедурам – делать массаж, прогревать спину. Затем приходит очередь комплекса упражнений лечебной физкультуры, которые следует регулярно выполнять дома с целью предотвращения обострений.

При отсутствии положительной динамики в состоянии больного решается вопрос о необходимости хирургической операции – такое бывает, если причиной защемления является спинномозговая грыжа или опухоль на позвоночнике. После вмешательства пациент проводит в больнице около двух недель, затем ему выписывают больничный на весь восстановительный период, который может длиться от одного до шести месяцев, в зависимости от тяжести состояния.